1.出疹期 在发病早期,患者常出现低热、疲倦、食欲下降、身体不适、腹痛等前驱症状。发热1~2天后可在口腔黏膜出现散在、疼痛性粟粒般的水疱,手、足、臀部等处出现红色小斑丘疹或疱疹。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。 2.神经系统受累期 少数病例可出现中枢神经系统损害,一般发生在病程第1~5天。具体表现为头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等症状,类似脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎的临床表现。 3.心肺功能衰竭前期 多发生在病程5天内,表现为心率和呼吸加快、出冷汗、四肢末梢发凉、血压升高等症状。此期属于手足口病重症病例中的危重型,及时发现并正确治疗是降低病死率的关键。 4.心肺功能衰竭期 进入心肺衰竭期,可表现为心动过速、呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫样痰或血性液体。病情严重者会出现血压下降、休克,生命体征不稳定,存在危及生命的风险。
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